狗狗的心力衰竭怎么办?
对于犬心功能不全的诊断,除根据病史、体格检查和临床症状判断外,应进行实验室检查以及心电图等心脏影像学检测,以明确病因和心功能的分级。 临床检查可见心律不齐、心率减慢或加快、心肌收缩力减弱(脉搏微弱、缓慢)、静脉压升高(眼睑肿胀、结膜充血水肿、舌胖且色暗红)及肝脏、脾脏肿大等。
X线检查可见肺门淋巴结增大、胸腔积液及肋膈角变钝;超声心动图可显示右室壁增厚、室腔缩小、室壁运动幅度降低,同时应注意有无二尖瓣返流或主动脉瓣脱垂。血液生化检查可发现血钾升高,肌酸激酶及乳酸脱氢酶含量增高。心电图检查发现P 波增高、增宽,PR 间期延长,QRS 波群低电压,ST-T 段改变,严重者可出现房室传导阻滞、束支传导阻滞及病态窦房结综合征。心脏CT 和磁共振成像可帮助评价心功能和诊断心力衰竭的原因。基因测序有助于评估是否存在遗传因素引起的心功能不全。
一般治疗主要包括支持和对症处理。若怀疑有输液性休克,应立即停止输液,给予吸氧。对呼吸困难等症状可使用强心药物,如异丙肾上腺素,注射用毒毛花苷K 等。 对存在代谢性酸中毒的犬,应及时纠正,可通过静脉注射5%碳酸氢钠溶液的方式补碱,并密切观察血压、脉搏、呼吸的变化。对高血钾的犬应及时降低血清钾浓度,可采用葡萄糖+胰岛素疗法将血浆中的钾进入细胞内,再通过肾脏排出。
对于慢性心力衰竭的治疗,除积极治疗原发疾病外,还应适当限制水分的摄入,以免增加心脏负担。对伴有氮质血症的患者,应限制蛋白质的摄入,并给予充足的热量和维生素。 对急性心力衰竭的动物应避免喂食,采用静脉注射营养液的方法补充营养。当动物食欲恢复后,再逐步改为饲喂食物。还要保持环境安静,避免噪声和剧烈的运动,这些都有可能加重病情。